RCM por especialidad
Otorrinolaringología / ORL
Procedimientos de consulta, diagnósticos y reclamos quirúrgicos con póliza específica: administrativo, no técnica operatoria.
ORL combina procedimientos de consulta, audiología y quirófano. Las denegaciones se agrupan en paquetes de consulta y autorizaciones diagnósticas faltantes. ROOT delimita la revisión de póliza y el responsable de la apelación. El detalle de códigos se revisa con su responsable de facturación.
Autorización diagnóstica
División de reclamo quirúrgico frente a clínica
La orientación a nivel de código se revisa con su responsable de facturación durante la incorporación, porque los códigos cambian cada año.